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纽约州团体健康保险

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什么是团体健康保险计划?

团体健康保险是针对小企业主及其雇员的公司赞助的保险计划。在纽约,小型企业的定义是拥有2至100名员工。

团体健康计划是雇主可以提供的众多福利之一,也是员工要求最多的福利之一。

员工少于30人的公司不需要向其员工提供健康保险,而许多公司则需要这样做,因为健康保险是用于吸引和留住优质工人的宝贵福利。

自2010年实施《平价医疗法案》以来,联邦政府现在对公司赞助的健康计划进行监管。 50名员工 必须向所有员工提供负担得起的医疗保健服务,否则将面临罚款。

负担得起的承保范围是什么意思?

根据《平价医疗法案》(ACA),公司必须提供符合某些标准的健康计划。现在,该标准由“metal”计划级别,例如;铂金,黄金,白银和青铜。

所有健康计划均旨在为所有员工提供相同水平的覆盖范围。等级基于计划支付的医疗保健费用百分比,同时向会员提供所需的基本健康福利(EHB):

白金计划: 为员工提供最高的承保额(90%)和最少的自付费用。这些计划也是最昂贵的
黄金计划: 支付医疗费用的80%
白银计划: 支付医疗费用的70%
青铜计划: 是免赔额高的计划,并支付医疗费用的60%。

所有健康计划必须包括以下基本健康益处(EHB):

1. 门诊: 您无需住院就可以得到的护理
2. 卧床护理: 运输到急诊室或紧急护理
3. 住院: 在医院住院治疗
4. 产妇护理: 怀孕前后的护理
5. 心理健康与物质滥用: 这包括行为治疗,咨询和心理治疗
6. 处方药: 医生开出的用于治疗疾病或状况的药物。
7. 康复器械: 帮助您从受伤,残疾或慢性病中恢复的服务和设备。这包括物理和职业治疗,言语语言病理学,精神病康复等
8. 实验室服务: 提供测试以帮助医生诊断伤害,疾病。
9. 预防服务: 包括咨询,检查和疫苗,以保持您的健康并照顾慢性病
10. 儿科服务: 这包括儿童牙齿保健和视力保健

我需要多少名员工才能参加团体健康计划?

通常,您至少需要两名W-2员工每周至少工作20个小时才能获得团体健康保险的资格。一名雇员可以免除有效的放弃保险(配偶保险,医疗保险或武装部队保险),而另一名工人或所有者可以获得保险。

牛津和帝国蓝十字等一些保险公司还将允许在该公司工作的1099名员工有资格参加小组健康保险。

我可以给员工报销个人健康保险吗?

是的你可以!  通过一个非常有创意的计划过程,称为合格小雇主健康报销安排或QSEHRA。

QSEHRA是 “ 21世纪治愈法” 这允许没有集体医疗计划的小型雇主偿还自己支付的健康保险费的雇员。

雇主必须满足几个新要求才有资格。您可以在此处阅读有关该法律的更多信息: 小型雇主的救济。

我们的服务

团体健康保险专家在Healthplansny,我们相信,当企业主可以按照自己的条件比较健康保险报价时,他们会赢。如果您觉得这种方法并不陌生,那么您实际上可以在其中看到我们的在线报价,这是因为我们不是您的典型健康经纪人。

我们与 纽约最好的健康保险公司 例如:Aetna,CareConnect,Emblem Health,帝国蓝十字会,牛津大学等等。因此,我们的建议是公正的,除了您(我们的客户)以外,我们没有任何一家公司值得我们关注。

如果您曾经去购物其他类型的保险,那么您就会知道这是一个挑战。寻找正确的健康保险计划也没有什么不同。从发现合适的经纪人或经纪人并要求报价的时间,到评估真实的苹果对苹果的比较这一艰巨的任务,难怪有那么多企业主因此而受挫并让保险公司和经纪人破产所有的卡片。

在与所有主要保险公司合作的四十多年经验中,我们让企业主坐在司机的座位上,以购买其条款和预算的公司保单。大多数企业主都可以根据自己的需要和员工的需要,享受负担得起的团体健康保险政策的透明性和安心。

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